別當感冒治了!孩子鼻塞流鼻涕總不見好,這幾種情況要趕緊就醫

2021-12-20
每年一到了秋冬,就是呼吸道疾病高發的時候,你就瞅周圍這小孩吧,要麼咳咳咳不停,要麼就是小鼻涕吸溜吸溜的,學校群裡請假的爸爸媽媽都接上龍了。
哎呦,你可別說了,孩子鼻塞、流鼻涕一冬天都不見好,都快愁死了。
吃藥也不見好,孩子鼻子不通氣,晚上睡不好,白天精神狀態差、脾氣差,幼稚園這學期基本就是打醬油了,老母親已經在崩潰的邊緣了。

雖然鼻塞、流涕看上去不嚴重,但架不住它難受呀。一兩天還好,但有的時候孩子一冬天這鼻子吭哧吭哧地都不見好,鼻子不通氣總拖著不治也會導致大問題。

往近了說,晚上睡不好,白天精神差,從而導致孩子情緒煩躁。

往遠了說,鼻子不暢,就容易口呼吸。長期張口呼吸,不僅容易誘發口腔疾病和呼吸道疾病(如慢性牙齦炎、慢性咽炎),還會改變人的容貌,讓人變醜。

更嚴重的是長期鼻塞,腦部供氧量不足,還可能會影響孩子的智商發育。

所以,鼻子不通氣症狀雖小,但卻不能放任不理,而且很多人有個誤區,覺得只要鼻塞流鼻涕就是感冒,其實引起鼻塞、流鼻涕的原因很多,只有先找到鼻塞真正的原因,對症才能解決。
鼻塞、流鼻涕的常見原因
鼻炎
兒童鼻炎最常見的有三種:急性鼻炎(即普通上呼吸道感染引起的感冒)、過敏性鼻炎和鼻竇炎。
三種鼻炎的主要症狀都有鼻塞、流鼻涕,我們要如何區分呢?
1、急性鼻炎 (感冒)
通常是由細菌、病毒引起的上呼吸道感染,它的初期症狀雖然是鼻塞、流涕,但後期會伴有別的症狀如咳嗽、咽喉痛或發燒,鼻涕也通常會由清水樣的鼻涕逐漸變為黃綠色的濃稠鼻涕。
感冒屬于自限性疾病,通常週期為7~14天,孩子會逐漸減輕直至痊癒。
2、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎在2歲後的兒童中也是比較普遍的。
據統計,我國兒童過敏性鼻炎(AR)患病率為15.79%,某些地區的患病率甚至高達20.42%,並呈逐年上升的趨勢,也就是說每6~7個孩子就會有一個患有過敏性鼻炎。
主要症狀就是鼻塞、流鼻涕、打噴嚏(多為清水樣鼻涕),症狀主要集中在鼻部。一般很少伴有其他併發症,少數過敏性鼻炎患者因鼻涕倒流刺激咽喉會導致咳嗽,但不會出現發熱、咽痛等症狀。
而且,過敏性鼻炎的發病週期很長,一般會超過兩周。
基本上若是孩子鼻塞、流鼻涕超過2周就建議去醫院看耳鼻喉科了,若是症狀持續一個月以上,基本也就和感冒無關了。
過敏性鼻炎一般是由于接觸過敏物質導致(兒童過敏源多為花粉、塵蟎、動物毛屑等),最重要的就是規避過敏源 + 日常用生理鹽水清理鼻腔,可以很大程度緩解症狀。
3、鼻竇炎
鼻竇是在鼻子周圍的一些空腔,他們和鼻子通過很小的開口相通,起到輔助發音,幫助溫暖濕潤空氣的作用。
鼻竇炎一般是由于病毒、細菌、真菌感染或過敏反應引起的鼻竇炎性病變。
多表現為鼻塞、鼻粘膜充血、流濃稠鼻涕等症狀,有時也會伴有發熱。而且,孩子在感冒或過敏性鼻炎的過程中,是有可能併發鼻竇炎的。
過敏性鼻炎多為清水樣鼻涕,而鼻竇炎多為粘稠的黃綠鼻涕,單純病毒性鼻竇炎一般也是自限性的,不用特殊治療,通常在7~10日會逐漸好轉。
但若是急性細菌性鼻竇炎就要及時治療了,如何判斷:

流濃涕或伴有咳嗽等鼻部症狀持續超過兩周都未減輕;

連續3天流大量黃綠鼻涕,且伴有發熱(最高溫度達39°或以上);

感冒恢復期(即症狀開始減輕)後,又突然流粘稠黃綠鼻涕,且伴有發熱、咳嗽等症狀。

這種情況,則很可能是急性細菌性鼻竇炎, 建議去醫院,根據醫生建議診治
鼻塞、流鼻涕的常見原因
腺樣體肥大
腺樣體又叫咽扁桃體,是鼻咽部的淋巴組織,它和我們常掛在嘴邊的扁桃體一樣,都是説明人類對抗外來病毒和細菌的衛士。
鼻咽部炎症或鼻腔、扁桃體炎症波及鼻咽部,刺激腺樣體發生病理性增生肥大,並引起相應症狀的疾病,稱為腺樣體肥大。
當兒童腺樣體肥大堵塞後鼻孔上部50%時,會直接造成過鼻內瓣膜區氣流屏障破壞,產生鼻塞,引發口呼吸。
而且腺樣體肥大會讓鼻竇內的粘液無法排出,可能會反復導致鼻竇炎。
但腺樣體肥大用肉眼很難看出來的,需要通過鼻鏡或拍X光來確診。
一般來說腺樣體肥大的主要變現為鼻塞、呼吸不暢,尤其是夜間更嚴重,通常表現為睡覺打呼嚕、張口呼吸等症狀。
若是孩子排除感冒、過敏性鼻炎等情況,依然長期張嘴呼吸,則要考慮腺樣體肥大的問題了。
不確定孩子晚上是否張嘴呼吸的可以簡單測試下:
1、霧鏡測試法

可以取一面鏡子,依次放在孩子的鼻子下方、嘴巴下方,看看鏡子上有沒有霧氣:

若鼻子下方產生的霧氣面積更大,則是鼻子呼吸;

若嘴巴下方產生的霧氣面積更大,則是嘴巴呼吸。

2、紙條測試法
取一段棉絮或者是衛生紙搓成細軟的紙條,依次放在嘴巴前面和鼻孔前面,盡可能貼近,看是否飄動:

若鼻孔前棉絮/紙條飄動得厲害,則是鼻子呼吸;

若嘴巴前棉絮/紙條飄動得厲害,則是嘴巴呼吸。

3、閉唇測試法
孩子睡著後,可以手動將孩子的嘴巴閉上,持續幾分鐘,看孩子有沒有因為這一舉動掙扎:

若掙扎,則說明阻斷了通氣管道,是用嘴巴呼吸的;

若依舊睡得平穩,則可能是鼻子呼吸,張著嘴只是暫時性的。

一說到肥大,人們肯定就聯想到了手術,那需不需要做手術呢?
一般需要通過檢查了解一下肥厚的程度和堵塞的情況。
如果不嚴重,可以保守觀察;如果堵塞嚴重,影響睡眠,手術指征已經很明確,那除了手術沒有更好辦法的話也不用猶豫。
具體可以根據診療結果,與醫生進行協商,做好利弊分析。
緩解鼻塞的方法
聊完了原因,咱們再來看看,緩解鼻塞的方法:
對于病理性的鼻塞、流鼻涕,我們主要還是要根據症狀、病因來決定具體治療方案,但日常的一些護理方式還是可以有的,可以一定程度緩解症狀,讓孩子舒服些。
1、用生理性鹽水為孩子清潔鼻腔
無論是感冒引起的鼻塞,還是過敏性鼻炎引起的,都可以給孩子用生理鹽水清洗鼻腔。
小寶寶可以使用生理鹽水滴鼻,大點的孩子或接受能力強的孩子可以使用鼻噴或洗鼻器清理鼻腔。
△鼻噴的正確使用辦法
對于鼻涕又粘又厚的情況,或鼻竇炎嚴重的情況,鼻噴的效果可能也不太明顯,最直接、管用的方法就是生理鹽水洗鼻了。
這樣既可以將鼻腔內的鼻涕、髒東西沖洗出來,緩解孩子的症狀,也可以將鼻腔內的細菌、病毒帶出,一定程度上促進孩子的恢復。
2、保持濕度適宜
可以適當開加濕器,使室內保持濕度50%~60%,可以減少空氣對呼吸道黏膜的刺激。
鼻塞、流鼻涕嚴重的孩子可以在充滿蒸汽的浴室裡待上2、3分鐘,這樣可以濕潤鼻腔和呼吸道,讓孩子舒服一些。
3、孩子睡覺時墊高上半身
1歲之前還沒枕枕頭的孩子,為了避免新生兒窒息,建議直接墊高上半身。
注意是把輔助物直接放在床墊下面,尤其是翻身不靈活的孩子,一定不要讓床面上留有可能引發窒息的雜物。
一歲之後,枕枕頭的孩子可以把枕頭加厚一層。
每次我女兒CC鼻塞,我們都把她的枕頭加一層或者直接睡大人的枕頭,媽媽們也不用太玻璃心,偶爾兩天對孩子的頸椎影響不大。
4、鼓勵孩子側睡
這樣至少一側的鼻子是通氣的,不容易睡到一半憋醒。
翻身不靈活的小寶寶要保證側睡時身邊有大人。
當然,單憑鼻塞、鼻涕這一個症狀,我們不能百分之百確定病情。
還需要結合其他症狀(發熱、精神狀態、噴嚏等)具體判斷,但掌握一些基本的常識,最起碼可以做到既不焦慮的盲目恐慌就醫,也不會因為不了解耽誤孩子病情。

孩子一生病,我們做父母的就擔驚受怕的,恨不得能替孩子難受。一般家裡也會備一些兒童常用藥,但我們不能盲目用藥,一定要搞清楚孩子鼻塞、流鼻涕的原因,對症解決,同時也要做好日常護理。
父母沒有把握的情況下,還是要找醫生看一下病情;日常護理時記得時刻關注孩子的情況,一旦發現異常,要第一時間去醫院看醫生。
搶先看最新趣聞請贊下面專頁
用戶評論

精選推薦

成績好,格局大,自信又強大的孩子,從小都做對了什麼?

Posted by 77

成績好,格局大,自信又強大的孩子,從小都做對了什麼?

別再逼孩子了!寶寶膽小怕生不敢叫人,都是因為父母沒做好這幾件事!

Posted by 77

別再逼孩子了!寶寶膽小怕生不敢叫人,都是因為父母沒做好這幾件事!

​5歲男童耳屎堆積險失聰,父母的這6個錯誤舉動最傷孩子耳朵

Posted by 77

​5歲男童耳屎堆積險失聰,父母的這6個錯誤舉動最傷孩子耳朵

上懷與下懷的區別你知道麼?這些知識你需要瞭解

Posted by 77

上懷與下懷的區別你知道麼?這些知識你需要瞭解

如何計算孕週期,一分鐘教會你!孕初期爸媽必備技能!

Posted by 77

如何計算孕週期,一分鐘教會你!孕初期爸媽必備技能!

產後生育保險怎麼報銷?孕媽不知道的話可能會損失一筆小補償哦~

Posted by 77

產後生育保險怎麼報銷?孕媽不知道的話可能會損失一筆小補償哦~